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清远职工医保资讯问答：
市民问：本人是清城区退休职工，于2023年11月和12月分别到佛山市第一人民医院、佛山市禅城区永安医院入院治疗，目前对报销比例略有疑问，请指引：如何通过线上途径查询医保报销明细详情？望核查医保报销明细。
清远医保答：经核查，市民为清远市退休职工，已办理异地长期就医备案，安置地为佛山市，在安置地住院报销比例：一级医疗机构支付比例为95%，二级医疗机构报销比例为93%，三级医疗机构支付比例为91%。
（1）市民于2023年11月24日至2023年12月2日到佛山市第一人民医院住院（三级医疗机构），该次住院医疗费总额为13266.1元，住院起付线为1600元，符合医保报销范围金额为12282.54元，先行自付金额为837.39元，超限价自费费用为32元，全自费金额为114.17元（先行自付金额、超限价自费费用及全自费金额不纳入医保报销范围）。
统筹基金支出=（符合范围金额-住院起付线）*住院报销比例，即（12282.54-1600）*0.91=9721.11元，个人支付金额为3544.99元。
（2）市民于2023年12月4日至2023年12月16日到佛山市禅城区永安医院住院（二级医疗机构），该次住院医疗费总额为12680.67元，住院起付线为1200元，符合医保报销范围金额为11737.49元，先行自付金额为894.62元，超限价自费费用为21.76元，全自费金额为26.8元（先行自付金额、超限价自费费用及全自费金额不纳入医保报销范围）。
统筹基金支出=（符合范围金额-住院起付线）*住院报销比例，即（11737.49-1200）*0.93=9799.87元，个人支付金额为2880.80元。
清远社保代理的服务对象
1、大型集团公司：此类企业分支机构多，员工工作地点分布在全国，需要一家在全国主要大中型城市均有网点的社保代理机构。
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